서울초록안과의원 비급여 진료비용 고지
시행일자 : · 「의료법」 제45조 및 같은 법 시행규칙 제42조의2
인공수정체
1안 기준 · 재료비
- 단초점 토릭
- 600,000원
- 비비티 (확장초점)
- 1,800,000원
- 비비티 토릭 (확장초점)
- 2,100,000원
- 팬옵틱스 (다초점)
- 2,300,000원
- 팬옵틱스 토릭 (다초점)
- 2,600,000원
- 클라레온 (다초점)
- 2,800,000원
- 클라레온 토릭 (다초점)
- 3,100,000원
- 클라레온 프로 (다초점)
- 3,800,000원
- 클라레온 프로 토릭 (다초점)
- 4,100,000원
각막굴절교정렌즈(드림렌즈)
단안 기준
- 루시드코리아 CH2
- 400,000원
- 루시드코리아 프리미어
- 500,000원
- 루시드코리아 프리미어 토릭
- 600,000원
- 파라곤 CRT
- 500,000원
- 메니콘 알파
- 450,000원
근시관리렌즈
- 마이사이트 · 1박스
- 70,000원
검사료
- 안구계측검사 (안축장 측정)
- 15,000원
- 전안부 빛간섭단층촬영 (OCT)
- 30,000원
치료재료 · 원내 판매 물품
- 치료용 렌즈
- 20,000원
- 프로케어 보존액
- 13,000원
- LK클리너 세정제
- 8,000원
- 뉴욕 디파인
- 9,000원
- 딥클리너
- 9,000원
- 클리네올 안검세정제
- 19,800원
제증명수수료
- 일반진단서
- 20,000원
- 영문 일반진단서
- 20,000원
- 병무용진단서
- 20,000원
- 장애진단서 (신체적 장애)
- 15,000원
- 소견서
- 5,000원
- 진료확인서
- 3,000원
- 통원확인서
- 3,000원
- 입퇴원확인서
- 3,000원
- 수술확인서
- 3,000원
- 진료기록 사본 (1~5매)
- 1,000원 / 매
- 진료기록 사본 (6매 이상)
- 100원 / 매
- 제증명서 사본
- 1,000원
- 보험회사 등 타 기관 양식
- 20,000원
고지 사항
- 본 고지는 「의료법」 제45조 및 같은 법 시행규칙 제42조의2에 따라 게시합니다.
- 인공수정체 금액은 1안 기준 재료비이며, 백내장 수술료 등 급여 본인부담금(약 200,000원)은 별도입니다.
- 각막굴절교정렌즈(드림렌즈)는 단안(한쪽 눈) 기준, 마이사이트는 1박스 기준 금액입니다.
- 제증명수수료는 보건복지부 고시 상한금액 이내로 정하였으며, 금액 변경 시 시행 14일 전 게시합니다.
- 보험회사 등이 고시 항목 이외의 별도 양식 · 내용으로 작성을 요구하는 경우 「보험회사 등 타 기관 양식」 항목으로 산정합니다.
- 토릭(Toric)은 난시교정용을 의미합니다.
- 원내 판매 물품 금액은 부가가치세 포함 금액입니다.
- 환자의 상태 및 진료 내용에 따라 실제 비용은 달라질 수 있습니다.